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类风湿关节炎用药体会

2013年09月23日 16:10
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类风湿关节炎在临床上分为活动期和缓解期。治疗时要针对患者具体的情况正确用药,否则只会加重病情。

活动期多以邪实为主,表现为关节红肿炽热、不能屈伸、痛不可触、身体发热、口渴、汗出、体倦乏力、咽痛、小便黄赤、大便秘结,治宜清热利湿解毒,常用的中成药有四妙消痹颗粒、四妙丸、二妙丸、湿热痹颗粒等。注意:此时一定不能服用具有祛风散寒作用的中成药,如追风透骨丸、疏风定痛丸、风湿骨痛胶囊、小活络丹、风寒湿痹冲剂、风湿液等,否则只会加重病情。

缓解期多为肝肾亏虚、气血不足,表现为关节肿痛变形、活动时痛、痛处固守、朋.肉松弛甚至萎缩、皮肤失去弹性、肌肤紫黯、或有皮下结节、腰膝酸软无力。治宜温肝肾、补气血,可选用独活 寄生合剂、健 步壮骨丸、益 肾蠲痹丸治 疗。 关节红 肿者,应忌用 疏风定痛丸、 寒湿痹冲剂、 祛风止痛片等 温热之剂。

需要特 别注意的是, 一些治疗风 湿、类风湿的 中成药多含 有制附子、乌 头、马钱子等 温经通阳之 品,也常配伍 地龙、全蝎、 蜈蚣、穿山 甲、白花蛇、 蜂房等通络 止痛的虫类 药物。这些药 物大多辛温 燥烈,作用较猛,也有一定的毒性,孕妇应慎用或忌用,并要在中医师指导下规范使用,使用期间定期复查血象和肝肾功能。 (卫史文)

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